PRP Plasma ricco di Piastrine

fattori di crescita follicolari

Il plasma ricco di piastrine (PRP) è attualmente utilizzato in diversi campi medici. L’interesse per l’applicazione del PRP in dermatologia è recentemente aumentato.
Viene utilizzato in diverse applicazioni come la rigenerazione dei tessuti, la cicatrizzazione delle ferite, la revisione delle cicatrici, gli effetti ringiovanenti della pelle e l’alopecia.
Il PRP è un prodotto biologico definito come una porzione della frazione plasmatica di sangue autologo con una concentrazione piastrinica sopra la linea di base.
È ottenuto dal sangue dei pazienti raccolti prima della centrifugazione.
La conoscenza della biologia, del meccanismo d’azione e della classificazione del PRP dovrebbe aiutare i medici a comprendere meglio questa nuova terapia e ad ordinare e interpretare facilmente i dati disponibili nella letteratura riguardante il PRP.

prp plasma ricco di piastrine

Nel 2006, il PRP ha iniziato a essere considerato un potenziale strumento terapeutico per promuovere la crescita dei capelli ed è stato postulato come una nuova terapia per l’alopecia, sia nell’alopecia androgenetica che nell’alopecia areata.
Sono stati pubblicati numerosi studi che si riferiscono all’effetto positivo del PRP sull’alopecia androgenetica, sebbene una recente meta-analisi abbia suggerito la mancanza di studi randomizzati e controllati.
Come affermato dagli autori, gli studi clinici controllati sono considerati il modo migliore per fornire prove scientifiche per un trattamento ed evitare potenziali pregiudizi nel valutare l’efficacia

Tutte le cellule del sangue derivano da una comune cellula staminale pluripotente, che si differenzia in diverse linee cellulari. Ciascuna di queste serie di cellule contiene precursori che possono dividersi e maturare.
Le piastrine, chiamate anche trombociti, si sviluppano dal midollo osseo.
Le piastrine sono elementi cellulari nucleati, discoidi con dimensioni diverse e una densità di circa 2 μm di diametro, la più piccola densità di tutte le cellule del sangue.
Il conteggio fisiologico delle piastrine che circolano nel flusso sanguigno varia da 150.000 a 400.000 piastrine per μL.
Le piastrine contengono numerosi granuli secretori che sono cruciali per la funzione piastrinica. Esistono 3 tipi di granuli: granuli densi, o-granuli e lisosomi.
In ogni piastrina ci sono circa 50-80 granuli, il più abbondante dei 3 tipi di granuli.
Le piastrine sono le principali responsabili del processo di aggregazione. La funzione principale è di contribuire all’omeostasi attraverso 3 processi: adesione, attivazione e aggregazione. Durante una lesione vascolare, le piastrine vengono attivate ei loro granuli rilasciano fattori che favoriscono la coagulazione.
Si pensava che le piastrine avessero solo attività emostatica, sebbene negli ultimi anni la ricerca scientifica e la tecnologia abbiano fornito una nuova prospettiva sulle piastrine e le loro funzioni.
Gli studi suggeriscono che le piastrine contengono un’abbondanza di GF e citochine che possono influenzare l’infiammazione, l’angiogenesi, la migrazione delle cellule staminali e la proliferazione cellulare.
Il PRP è una fonte naturale di molecole di segnalazione e dopo l’attivazione delle piastrine nel PRP, i granuli P vengono degranati e rilasciano i GF e le citochine che modificano il microambiente pericellulare.
Alcuni dei GF più importanti rilasciati dalle piastrine nella PRP includono GF endoteliale vascolare, GF di fibroblasti (FGF), GF derivato da piastrine, GF epidermico, GF di epatociti, GF 1, 2 simile a insulina (IGF-1, IGF-2), metalloproteinasi di matrice 2, 9 e interleuchina 8.

Il PRP è un prodotto biologico definito come una porzione della frazione plasmatica di sangue autologo con una concentrazione piastrinica sopra la linea di base (prima della centrifugazione). 
Come tale, il PRP contiene non solo un alto livello di piastrine ma anche il pieno complemento dei fattori di coagulazione, che in genere rimangono ai loro normali livelli fisiologici. È arricchito da una gamma di GF, chemochine, citochine e altre proteine del plasma.
Il PRP è ottenuto dal sangue dei pazienti prima della centrifugazione. Dopo la centrifugazione e in base ai loro diversi gradienti di densità, segue la separazione dei componenti del sangue (globuli rossi, PRP e plasma povero di piastrine [PPP]).
Nel PRP, oltre alla maggiore concentrazione di piastrine, devono essere presi in considerazione altri parametri, come la presenza o l’assenza di leucociti e l’attivazione. Questo definirà il tipo di PRP utilizzato in diverse patologie.
I GF e le molecole bioattive presenti nel PRP promuovono 4 azioni principali nell’ambiente locale della somministrazione, come proliferazione, migrazione, differenziazione cellulare e angiogenesi.
Il PRP viene utilizzato come una nuova opzione terapeutica per diverse patologie nel campo della dermatologia, come la tricologia, la guarigione delle ferite e la medicina estetica. In questo modo, comprendere la biologia e il meccanismo d’azione di questa terapia dovrebbe aiutare i medici a scegliere un sistema che soddisfi i loro bisogni specifici per una determinata indicazione. Inoltre, la caratterizzazione del tipo di PRP utilizzato porterà a una standardizzazione del PRP, rendendo più facile ordinare e interpretare i dati disponibili. Speriamo che questa recensione serva da base per ulteriori ricerche sull’uso del PRP.

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